什么是膈下脓肿?
膈下脓肿是脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内,是腹腔脓肿中较常见且处理最为困难的一种。
膈下脓肿为继发性感染,多继发于腹膜炎或腹部手术后。
膈下部位是人体平卧时最低点,故急性腹腔炎时,腹腔内的脓液多易积聚于此。
全身症状主要有发热、腹痛、乏力、水肿、叩击痛、盗汗、脉搏加快等。
治疗可采取非手术治疗、经皮穿刺置管外引流术、手术治疗3种。经皮穿刺置管外引流术治愈率高。
可继发严重的脓毒症,甚至感染性休克。
膈下脓肿需要和哪些疾病区别?
本病需与急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔,以及肝胆等的急性炎症相鉴别。
急性腹膜炎或近期腹部手术患者,在恢复期出现持续或间断发热、季肋部疼痛或出现呼吸衰竭征象等,应及时去医院就诊。
医生通过实验室检查、CT等影像辅助检查可以明确诊断。
膈下脓肿有哪些危害?
膈下脓肿的诊断一般比较困难,因本病是继发感染,常被原发病灶的症状所掩盖。
本病可导致胸腔感染、消化道出血、贫血等。
膈下脓肿如不及时引流,可继发严重的脓毒症,甚至感染性休克。