子宫炎怎么引起的?
子宫炎主要是由于病原体感染、机械损伤、化学刺激等引起的子宫黏膜炎症,分为宫颈炎和子宫内膜炎。具体原因有以下几点:
一、宫颈炎
1、急性宫颈炎:
是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起,多为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致。当患者患急性宫颈炎时,通常表现为,白带增多,并呈脓性分泌;通常会合并尿道炎、膀胱炎、阴道炎,因此可能会出现不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状。急性宫颈炎通常需要与性伴侣同时治疗,建议以全身治疗为主,使用抗生素,如头孢三嗪、氧氟沙星等进行治疗;
2、慢性宫颈炎:
多由于不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激引起。通常情况下,结合患者就诊原因、既往病史,可能会发现患者会出现白带增多,白带呈乳白色或微黄色,脓性黏稠状改变,以及痛经、月经不调等症状。临床上最常用的方法为药物治疗,可以选择使用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗,也可以选择阴道局部给药,进行治疗。
二、子宫内膜炎
1、急性子宫内膜炎:
是由产褥感染和感染性流产引起的。急性子宫内膜炎起病较急,患者通常可能会出现发热、下腹痛、白带增多等症状,有时子宫处触碰会有疼痛。出现这种情况,建议患者卧床休息,同时避免做过多的妇科检查,诱发感染的扩散。与此同时,建议给予抗生素进行治疗,清理宫腔;
2、慢性子宫内膜炎:
由于分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘,或胎盘附着部位的子宫复旧不全有关;性生活过早、同时有多个性伴侣,或者性伴侣有传播疾病,也会引起感染;宫腔操作,比如人流、刮宫术后,将细菌带入宫腔,引起感染。尤其是人流术后,有残留组织属于异物,会继发感染。临床上并无特殊表现,建议结合感染病史、白带增多、痛经与盆腔区域隐痛及月经不调等症状,作出明确诊断。
子宫炎症如何治疗?
子宫炎症通常由多种微生物混合感染引起,会有下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等症状,常采用药物治疗或者手术治疗。
1.药物治疗:一般状况好、症状轻、能够口服抗生素的子宫内膜炎患者,可采用口服抗生素药物治疗,如头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星、盐酸克林霉素等。当患者出现发热、呕吐、抗生素治疗无效、感染扩散等症状时,应立即入院,给予静脉滴注抗生素治疗。
2.手术治疗:若病情严重出现宫腔内有炎性分泌物不能排出,则会导致宫腔积脓,可以采用外科手术引流脓液。对重症糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂或久治不愈的患者可考虑行子宫颈锥形切除术。
子宫炎症患者可在医生指导下,结合自身病情特点,选择合适的治疗方案。